卫生部办公厅关于印发《第二批单病种质量控制指标》的通知
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卫生部办公厅关于印发《第二批单病种质量控制指标》的通知
卫生部
卫生部办公厅关于印发《第二批单病种质量控制指标》的通知
卫办医政函〔2010〕909号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部属（管）医院：
为加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，我部于2009年5月印发了《第一批单病种质量控制指标》（卫办医政函〔2009〕425号）。各地按照我部《关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函〔2009〕757号，以下简称《通知》）要求，在全国开展了单病种质量管理控制工作。
在总结经验的基础上，我部委托中国医院协会制定了《第二批单病种质量控制指标》，包括围手术期预防感染和肺炎（儿童、住院）质量控制指标。现印发给你们，供卫生行政部门和医疗机构在医疗质量管理控制工作中参照执行。《第二批单病种质量控制指标》纳入全国单病种质量管理控制工作病种信息报送范围，请各省级卫生行政部门组织辖区内三级医院按照《通知》要求继续做好信息报送工作。
二○一○年十一月一日
第二批单病种质量控制指标
适用病名ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译），人民卫生出版社。
适用手术与操作ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译），人民军医出版社。
一、围手术期预防感染质量控制指标
（一）手术前预防性抗菌药物选用符合规范要求；
（二）预防性抗菌药物在手术前一小时内开始使用；
（三）手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；
（四）择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗生素使用的时间；
（五）手术野皮肤准备与手术切口愈合。
适用手术与操作ICD-9-CM-3编码：
（一）单侧甲状腺叶切除术ICD-9-CM-3：06.2
（二）膝半月板切除术ICD-9-CM-3：80.6
（三）经腹子宫次全切除术ICD-9-CM-3：68.3
（四）剖宫产术ICD-9-CM-3：74.0，74.1，74.2
（五）腹股沟疝单侧/双侧修补术ICD-9-CM-3：53.0，53.1
（六）阑尾切除术ICD-9-CM-3：47.0
（七）腹腔镜下胆囊切除术ICD-9-CM-3：51.23
（八）闭合性心脏瓣膜切开术ICD-9-CM-3：35.00-35.04
（九）动脉内膜切除术ICD-9-CM-3：38.1
（十）足和踝关节固定术和关节制动术ICD-9-CM-3：81.11-81.18
（十一）其他颅骨切开术ICD-9-CM-3：01.24
（十二）椎间盘切除术或破坏术ICD-9-CM-3：80.50
二、肺炎（儿童、住院）质量控制指标
（一）住院时病情严重程度评估；
（二）氧合评估；
（三）病原学检测；
（四）抗菌药物使用时机；
（五）起始抗菌药物选择符合规范；
（六）住院72小时病情严重程度再评估；
（七）抗菌药物疗程（天数）；
（八）符合出院标准及时出院；
（九）疗效、住院天数、住院费用（元）。
适用病名ICD-10编码：ICD-10 J13-J15，J18，不含新生儿及1-12个月婴儿肺炎。
呼和浩特市人民政府关于印发《呼和浩特市(本级)会议经费管理办法》的通知
内蒙古自治区呼和浩特市人民政府
呼和浩特市人民政府关于印发《呼和浩特市(本级)会议经费管理办法》的通知
呼政发[2003]2号
各旗、县、区人民政府，市各委、办、局(公司)：
现将《呼和浩特市(本级)会议经费管理办法》印发给你们，请遵照执行。
二○○三年一月五日
呼和浩特市(本级)会议经费管理办法
第一条 为了加强会议管理，节约财政经费，转变机关工作作风，根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步精简会议和文件的若干规定》(中办发[2001]27号)，同时参照自治区人民政府办公厅《关于印发自治区本级党政机关人民团体会议经费管理暂行办法的通知》(内政办[2002]102号)，结合我市实际，制定本办法。
第二条 市属预算管理单位申请财政性资金召开的会议适用本办法。
第三条 会议分类：
(一)一类会议：市党代会、市委全委会、纪委全委会；人代会、人大常委会、政协全委会、政协常委会、全市劳模大会；
(二)二类会议：以市委和市政府名义召开的重要工作会议，市人大常委会召开的研究立法、监督、选举三个方面的综合性工作会议，各民主党派，人民团体代表大会；
(三)三类会议：部门召开的全市性工作会议或专业性会议。
第四条 会议的审批权限和审批程序按照市委办公厅、市政府办公厅《关于进一步精简会议和文件的若干规定》(呼党办发[2002]7号)执行。即市属各部门每年的9月底前将下一年度要召开的会议，按类别和要求分别报市委办公厅、市政府办公厅，经汇总后报市委、政府研究确定，财政局据此安排下一年度会议经费预算。办会单位在市委、政府批准召开会议后，填写《会议预算表》(见附表)报财政局核定会议费，未经批准召开的会议，财政不予拨款。
第五条 根据市委第十三次常委(扩大)会议“关于扩大政府采购范围，将会议纳入政府采购管理”的要求，在不改变办会单位自主权、会议标准不变的前提下，一、二类会议的会址、会议文件印刷等占会议费支出比重大的开支项目，通过政府采购招投标择优选定安排。
第六条 会议费实行统一标准，分类管理、包干使用、超支不补、节约留用的办法。
一、二类会议，其会议经费由财政局按定额标准核定，其中一类会议中的党代会、市委全委会、纪委全委会、人代会、政协全委会按会议标准核定，其他会议(人大常委会、政协常委会、全市劳模大会)由财政依实核定；三类会议的会议经费，从财政预算安排的包干经费中自行解决，原则上财政不予追加。
第七条 一类会议每人220元／天；二类会议原则上每人150元／天；三类会议每人100元／天。
会议定额包括住宿费、伙食补助费、印刷费及其他费用(含误工人员补贴、场租、交通和办公用品等)。
第八条 办会要坚持精简、高效、节约的原则，压缩会议规模严格控制参会人数：
(一)一、二类会议的会期根据实际情况尽量压缩，除法律、章程有明确规定的外，原则上不得超过3天。三类会议原则上每年1次，会期不超过1天。根据市委办公厅、政府办公厅《关于进一步精简会议和文件的若干规定》(呼党办发[2002]7号)，市属各部门召开的全市性会议，未经市委、政府同意，不得通知旗县区的党政负责同志参加；
(二)参照自治区(本级)会议管理暂行办法的通知，在会议召开地居住的会议代表原则上不安排住宿；非会议代表和工作人员一律不安排食宿；
(三)严格控制会议工作人员人数。一类会议工作人员不得超过参会人数的15％；二类会议不得超过参会人数的10％；三类会议不得超过参会人数的5％；
(四)办会单位不得借开会之机请客送礼，不得发放纪念品，不得安排与会议无关的参观旅游活动，不得组织高档消费娱乐活动。
第九条 实行政府采购管理的一、二类会议，会议费结算属于招标采购开支的项目，由财政国库集中支付方式与中标承办的服务单位结算，与会议费相关的其他开支，授权办会单位从核定的会议费中解决。
第十条 一、二、三类会议代表，在会议期间的住宿费、交通费、补助费不再回单位报销；
办会单位对会议费的使用要严格遵守财政规章制度和财经纪律，必须接受财政、审计和纪检部门的检查和监督；
会议结束后，审计局要依照市委办公厅、政府办公厅《关于进一步精简会议和文件的若干规定)(呼党办发[2002]7号)，对会议费进行专项审计。审计结果要及时向市委、市政府报告，对问题较多的单位除按财经法规予以严肃处理外，纪检、监察部门对违反有关规定和纪律的行为要坚决查处。
第十一条 本办法由呼市财政局负责解释。
第十二条 本办法自印发之日起执行。
会议费预算审核表（表一）
填报单位： 单位：元
会议名称 类别
会议时间 地点
参会人数 其中：会议代表 工作人员
项目 预算数 核定数
住宿费
伙食费
印刷费
交通费
场租费
其他费用
合计
主
管
部
门
审
批
意
见
年 月 日
财
政
部
门
审
批
意
见
年 月 日
单位负责人： 填表人： 联系电话：
备注：本表一式三份，经财政部门审核后退原单位一份、政府采购办一份。
会议费预算明细表（表二）
单位：元
住
宿
费 人数 标准 天数 金额
小计
伙
食
费 标准 人数 天数 金额
早
午
晚
小计
场
租
费 类型 次数 标准 金额
大
中
小
小计
交
通
费 车型 次数 标准 金额
小计
印
刷
费 材料名称 数量 金额
小计
其
他
费
用
小计
合计
关于地方初审（预审）国家环境保护总局行政许可事项有关问题的复函
国家环境保护总局
国家环境保护总局
环函〔2004〕343号
关于地方初审（预审）国家环境保护总局行政许可事项有关问题的复函
上海市环境保护局：
你局《关于 〈行政许可法〉施行后有关国家环保总局行政许可事项地方受理和核查问题的请示》（沪环保法〔2004〕311号）收悉。经研究，现函复如下：
一、关于地方环保部门初审（预审）的性质问题
《中华人民共和国行政许可法》第二条规定：“本法所称行政许可，是指行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请，经依法审查，准予其从事特定活动的行为。”
《中华人民共和国行政许可法》第二十二条规定：“行政许可由具有行政许可权的行政机关在其法定职权范围内实施。”
根据《中华人民共和国固体废物污染防治法》和《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（国务院令第412号）的有关规定，环境保护设施运营单位资质认定、国家限制进口的可用作原料的废物进口审批、加工利用进口可用作原料的废电器定点企业认定和危险废物越境转移核准四项行政许可事项，其实施机关是国家环保总局。
因此，地方环保部门对依法应由国家环保总局实施的行政许可事项进行的预审或者初审，在性质上不属于独立的行政许可项目，而是国家环保总局实施行政许可过程中的一个环节。
二、关于地方环保部门实施初审（预审）的有关程序问题
《中华人民共和国行政许可法》第三十二条规定：“行政机关对申请人提出的行政许可申请，应当根据下列情况分别作出处理：……（二）申请事项依法不属于本行政机关职权范围的，应当即时作出不予受理的决定，并告知申请人向有关行政机关申请”。
如果行政许可项目不在地方环保部门的职权范围之内，地方环保部门在收到公民、法人或者其他组织提出的申请后，应当即时作出不予受理的决定，并告知申请人向国家环保总局申请。
为保证环境保护行政许可的科学性、公正性和合理性，国家环保总局在实施行政许可的过程中，可以采取征求地方环保部门意见、请地方环保部门进行预审或者初审等形式进一步了解该项行政许可的具体情况。
地方环保部门预审或者初审的时间期限应计算在国家环保总局的审查期限内，不再单独计算审查期限。
二○○四年十月十日
